Jeśli rejestratorka wydaje dokumentację medyczną z wizyty (drukuje z systemu i wydaje wersję papierową) na podstawie wniosku pacjentki, to czy ten dokument powinien zostać podpisany przez lekarza udzielającego świadczenia? Czy jednak nie musi podpisywać, ponieważ zatwierdził/zamknął ją wcześniej w systemie? Zaznaczam, że nie był to kwalifikowany podpis certyfikowany.
Odpowiedź: Wydruk dokumentacji powinien zostać oznaczony za zgodność z oryginałem. Sam rodzaj podpisu, którego używa lekarz do prowadzenia dokumentacji elektronicznej, nie ma tutaj znaczenia. W takim wypadku, zgodnie z obowiązującymi przepisami następuje udostępnienie dokumentacji, które powinno być bezpłatne. Jeśli stosują Państwo wnioski o udostępnienie dokumentacji, to pacjentka powinna go wypełnić. Również fakt ten należy odnotować w rejestrze udostępnionej dokumentacji medycznej.
